quinta-feira, 12 de março de 2020

O QUE É O "COVID-19" QUE ESTÁ A ASSOLAR O MUNDO - 12 DE MARÇO DE 2020



COVID-19

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Disambig grey.svg Nota: Este artigo é sobre a doença. Para o vírus, veja SARS-CoV-2. Para a pandemia de 2020, veja Pandemia de COVID-19.
COVID-19
Imagem de viriões de SARS-CoV-2 obtida por microscópio eletrónico de varrimento, em que se observa partículas virais a emergir de uma célula
SinónimosDoença respiratória aguda por 2019-nCoV
EspecialidadeInfectologia
SintomasFebre, tosse, falta de ar
ComplicaçõesPneumonia, SDRA, sepse, choque séptico, morte
Início habitual2–14 dias após exposição ao vírus
CausasSARS-CoV-2
Método de diagnósticoExame PCR
PrevençãoLavar frequentemente as mãos com sabonete ou solução à base de álcool, tapar nariz e boca com o cotovelo ou lenço ao espirrar e tossir, evitar contacto próximo com pessoas infetadas, máscara cirúrgica, evitar sair de casa[1][2]
TratamentoSintomático e de apoio
Frequência125 865[3] casos confirmados desde dezembro de 2019
Mortes4 615[3] (3–4% dos casos confirmados)
Classificação e recursos externos
DiseasesDB60833
MeSHC000657245
A Wikipédia não é um consultório médico. Leia o aviso médico 
A COVID-19 (do inglês Coronavirus Disease 2019),[4][5][6] é uma doença infeciosa causada pelo Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2).[7][8] Foi detectada pela primeira vez durante a epidemia de pneumonia por novo coronavírus de 2019–2020.[9][10] A doença causa sintomas semelhantes aos da gripe,[11][12] entre os quais febre, tosse, falta de ar, dores musculares e fadiga. Entre as possíveis complicações estão pneumonia, síndrome do desconforto respiratório agudo, sepse, choque séptico e morte. Não existe tratamento específico, sendo administradas medidas para alívio dos sintomas e suporte das funções vitais.[11]
Pensa-se que o SARS-CoV-2 seja de origem animal, embora a forma de transmissão mais comum seja entre pessoas, geralmente através de gotículas produzidas por espirros, tosse ou exalação.[11] Os sintomas têm geralmente início de 2 a 14 dias após a exposição ao vírus, período em que a doença se mantém contagiosa.[13][14] Entre as medidas de prevenção estão a higiene pessoal, a lavagem frequente das mãos e o uso de máscaras cirúrgicas.[15] As pessoas que suspeitem estar infetadas são aconselhadas a usar constantemente máscara e a contactar imediatamente um serviço de saúde para aconselhamento.[16][12]
A doença foi identificada pela primeira vez por autoridades da cidade de Wuhan, capital da província de Hubei na China, entre pacientes que tinham desenvolvido pneumonia sem causa identificável.[17] A situação causou alarme devido à ausência de qualquer vacina ou antivirais eficazes e pela sua transmissão relativamente rápida desde a sua descoberta no início de Janeiro de 2020.[18][19]
A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou o surto uma emergência de saúde pública internacional com base no impacto que o vírus possa ter nos países em vias de desenvolvimento, com infraestruturas de saúde mais debilitadas.[20] Têm sido reportadas infeções em todo o mundo ocidental e na região da Ásia-Pacífico, a maior parte com origem em pessoas que viajaram para a China, incluindo em países como Alemanha,[21] Espanha,[22] França,[23] Hong Kong,[24] Vietname,[25] Tailândia,[26] Singapura,[27] Japão,[26] Coreia do Sul,[28], Portugal[29] e Austrália,[30] entre outros. Foram registadas mortes na China, nas Filipinas,[31], Hong Kong[32], Itália[33] e França,[34] Estados Unidos,[35] entre outros. À data de 11 de fevereiro de 2020, apenas a China continental estava listada como área de ocorrência conhecida de transmissão comunitária do SARS-CoV-2.[36] Segundo o diretor-geral da OMS, mais de 80 por cento dos pacientes têm doenças leves e se recuperam. Em cerca de 14 por cento dos casos, o vírus causa doenças graves, como pneumonia. E cerca de 5 por cento dos pacientes têm doenças críticas, como insuficiência respiratória, choque séptico e múltiplos órgãos fracassam. De 2 a 3 por cento dos casos relatados, o vírus é fatal e o risco de morte aumenta para pacientes mais velhos.[37] A depender da região o percentual de morte chega a 4 por cento.[38]

Sinais e sintomas[editar | editar código-fonte]


Sintomas mais comuns de COVID-19
As pessoas infetadas podem não manifestar nenhum sintoma ou manifestar sintomas semelhantes à gripe de ligeiros a graves. Os sintomas mais comuns são febre, tosse, falta de ar.[39][40][41] Entre outros sintomas menos frequentes estão diarreia ou sintomas no trato respiratório superior, como espirros, rinorreia ou garganta inflamada.[42] Entre as possíveis complicações estão pneumonia grave, falência de vários órgãos e morte.[9][43]
A OMS estima que o período de incubação seja de 2 a 10 dias,[44] enquanto o CDC norte-americano estima 2 a 14 dias.[45] Um estudo publicado em fevereiro por vários investigadores na China, incluindo o médico responsável pela descoberta da SARS, encontrou evidências de que o período de incubação possa ser de até 24 dias.[46]

Causas[editar | editar código-fonte]


Partículas de SARS-CoV-2 (a amarelo) a amergir de uma célula humana. Imagem obtida por microscópio eletrónico de varrimento com coloração digital
A doença é causada pelo vírus SARS-CoV-2, que se pensa ser de origem zoonótica.[47] A principal forma de transmissão entre seres humanos é por via aérea através de gotículas nos espirros, tosse ou exalação.[11]

Diagnóstico[editar | editar código-fonte]


Kit de diagnóstico de COVID-19 por reação em cadeia de polimerase via transcriptase reversa (rRT-PCR) em tempo real
A OMS publicou vários protocolos de diagnóstico.[48][49] A doença pode ser confirmada com um exame de reação em cadeia de polimerase via transcriptase reversa (rRT-PCR) em tempo real.[50] O exame pode ser realizado a partir de colheitas de muco das vias repiratórias ou de sangue.[51] Os resultados demoram geralmente de algumas horas a alguns dias.[52][53]
Os critérios de diagnóstico definidos pelo hospital da Universidade de Whuan sugerem métodos de deteção de infeções com base nas características clínicas e risco epidemiológico. Os critérios consistem em identificar pacientes com pelo menos dois dos seguintes sintomas, além de historial de deslocações para a província de Whuan ou contacto com outros pacientes infetados: febre, achados imagióligcos sugestivos de pneumonia, concentração de glóbulos brancos normal ou inferior ao normal, ou contagem de leucócitos inferior ao normal.[54]

Prevenção[editar | editar código-fonte]

As medidas de prevenção da transmissão são semelhantes às de outros coronavírus. Em caso de surto, deve-se lavar frequentemente as mãos com sabonete e água quente, evitar tocar nos olhos, no nariz ou na boca com as mãos por lavar, e adotar medidas de higiene respiratória como tapar o nariz e boca ao espirrar ou tossir (com lenço de papel ou com o cotovelo e nunca com as mãos e deitar sempre os lenços de papel no lixo).[1][55][56] As autoridades de saúde recomendam também manter-se em casa e sair apenas quando necessário, evitar viagens e eventos públicos, e telefonar para uma linha de assistência antes de se deslocar a um estabelecimento de saúde.[1][57]

Lavagem das mãos[editar | editar código-fonte]

Recomenda-se que a lavagem das mãos demore pelo menos 20 segundos, especialmente após usar a casa de banho, antes das refeições ou após assoar o nariz, tossir ou espirrar.[55] Quando não está disponível água ou sabonete, recomenda-se o uso de solução desinfetante para as mãos com pelo menos 60% de álcool.[55]

Higiene respiratória[editar | editar código-fonte]

É recomendada a utilização de máscaras cirúrgicas nos casos em que a pessoa apresenta sintomas de infeção respiratória, como tosse ou espirros, em casos suspeitos de COVID-19 ou em pessoas que prestem cuidados a suspeitos de COVID-19.[1][58]

Vacinas[editar | editar código-fonte]

À data de março de 2020 não havia ainda uma vacina contra a doença,[1] embora estejam várias a ser desenvolvidas.[59][60]

Tratamento[editar | editar código-fonte]

À data de março de 2020, não era ainda conhecido qualquer tratamento para a doença. A OMS apelava à participação de voluntários em ensaios clínicos para determinar a eficácia e segurança de potenciais tratamentos.[61]
A investigação de potenciais tratamentos teve início em janeiro de 2020, embora o desenvolvimento de novas terapêuticas possa só estar concluído em 2021.[62] No fim de janeiro, as autoridades de saúde chinesas começaram a testar os atuais tratamentos para a pneumonia em doenças causadas por coronavírus.[63] Está também a ser investigada a potencialidade terapêutica do remdesivir, um inibidor da polimerase do ARN,[64][65][66][67] e de interferão beta.[67]

Epidemiologia[editar | editar código-fonte]

Ver artigo principal: Epidemia de pneumonia por novo coronavírus de 2019–2020

Prognóstico[editar | editar código-fonte]

Os dados preliminares indicam que entre os primeiros 41 casos confirmados após internamento em hospitais de Wuhan, 13 (32%) indivíduos necessitaram de cuidados intensivos e 6 (15%) morreram.[42] Dos que morreram, grande parte tinha o sistema imunitário debilitado por problemas de saúde anteriores que debilitavam, como hipertensão, diabetes ou doenças cardiovasculares.[68] Nos primeiros casos da doença que resultarem em morte, o tempo médio da doença foi de 14 dias, variando entre 6 e 41 dias.[69]

Ver também[editar | editar código-fonte]

Referências

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